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(中央社記者汪淑芬台北23日電)2016年快結束,2017年將到來,交通部觀光局彙整全台國家風景區內賞今年最後一道夕陽、跨年及迎曙光主題活動資訊,並推薦周邊順遊景點、在地美食及伴手禮資訊,供民眾參考。

觀光局說,想欣賞2016年最後一道夕陽的民眾,可選擇到雲嘉南濱海國家風景區的北門鹽田,體驗氣勢磅礡戰鼓表演。

另外,全台最高的梨山歲末迎新活動,除了欣賞原住民熱情舞蹈外,還可到谷關泡溫泉,迎接新年。

若到屏東參加跨年晚會,可一邊享用東港美食,一邊欣賞表演,體驗大鵬灣國家風景區的潟湖美景。

東部民眾可在三仙台灘岸邊曙光舞臺,感受現場表演樂團以不同的節奏、色調創造不同情境,一同迎接台灣本島第1道曙光。

北部民眾也可選擇到東北角福隆海水浴場參加曙光音樂會,順首到舊草嶺環狀線自行車逍遙遊,或到三貂角燈塔步道健行。

中部民眾可前往日月潭金龍山,在雲海山陵間,等待曙光乍現,迎接新年,並可欣賞晨曦音樂會美女交友

南部民眾可到阿里山參加「日出印象音樂會」,以「與新年第一個太陽,一路(16)瘋狂到一起(17)」為主題,由「樂興之時管絃樂團」演出的日出印象音樂會。

南部民眾還可到台南市二寮迎接全台曙光雲海景點中海拔最低的地方,站在絕佳視野的望日平台上,伴隨著曙光乍現過程,飽覽二寮場域變化萬千如詩畫般的美景,迎接新年第一道曙光。

離島部分,可選擇到馬祖東莒燈塔參加升旗典禮,在有百年歷史的國家二級古蹟燈塔與福正沙灘美景陪伴下迎新年賞日出,還可參加熱血的健行路跑活動,用健康及微笑迎向2017年。1051223

警廣高雄台由劉靜華主持的「警廣晚自習」節目曾邀請筆者去主講兒童骨骼關節的健康管理,在開放 ?call ?in時竟然連續有三位聽眾很有默契地提出相同的問題。正巧好朋友也轉告一位網球教練正在為其選手向骨科醫師求教如何解決問題。成人商品
問題是內八字的步態,根據筆者的普查,臺南大約有 ?3成 ?2至 ?8歲的小朋友有此問題,並且大約有 ?5%左右到了成年之後仍然無法改善。而內八字步態的定義,是指在行走時腳底的重心前進縱軸,並非正常人步伐比較常見的外展約 ?10度左右,而是向內旋轉。證明的方式,除了肉眼的主觀判斷外,比較客觀的科學印證方法則是利用足印的墨跡法,或使用步態分析研究法來記錄。
內八字包括靜態的內八字站姿,也就是站立不動時就有內八字。也包括動態的內八字步態,即站立時正常,走路時才呈現內八字。
內八字也可分為生理性的內八字,即無法找出結構性的異常。而結構性的內八字,則是在骨骼關節結構上可以檢查出與正常人不完全相同的變化。然而兒童的內八字步態,有時很難完全區分出生理性或結構性,但可以從發展出內八字步態的時間軸來作研究。
最早發生的時間點,是胎兒在懷孕時期就有所謂的足部壓迫(壓胎)現象,所以足部習慣處於內翻的姿勢,但因為自動也會恢復正常位置,所以這並非是需要進一步治療的僵硬型馬蹄內翻足。但因為內翻輕微,在周歲以前可能被忽略,到開始走路時才造成肌肉失衡,才產生內八的站姿與步伐。
其次容易發生的時間點,是源自兒童習慣跪坐姿勢(或稱 ?W型或 ?M型坐姿),這姿勢把腳壓在屁股下時會造成足部內翻,也因而在行走時容易產生內八字。
接下來,是因為下肢肌力不足與韌帶鬆弛(即俗稱的飼料雞症候群),走路時經常腳不離地或離地不高,重心向前移動的方式是以身體的擺動為主,就會造成內八字步態。如果穿拖鞋、涼鞋時步態症狀就會更明顯,也是相同道理。
至於結構性內八字則包括大腳趾內翻、蹠骨內翻、馬蹄內翻、小腳脛骨內轉、大腿股骨內轉與股骨頸內旋等。兒童在 ?2至 ?4歲之間也會好發 ?X形腿,如果沒有及早學會行走是以大腿帶動來抬腳走路,則膝蓋因為互相碰到而跌倒,兒童為了避免跌倒會在走路時用擺盪的方式,結果也比較容易形成內八。
對於這些為內八字所苦的小朋友,筆者通常建議應改正跪坐為盤坐、多穿運動鞋以便重心穩定、戶外跑步加強肌力訓練、均?飲食防止飼料雞症候群並練習原地踏步,利用大腿肌肉抬起膝蓋再留意足部著地時維持在稍微外八步伐上,習慣之後再練習向前走路,所使用的肌肉就會比較能正確維持正常步態。
至於結構性的內八問題,除了也可自己訓練下肢的外旋外展肌肉群外,也可以嘗試利用護具來協助矯正治療。至於比較嚴重的結構異常,如果上述治療無效,仍會因內八而嚴重影響日常活動的話,當然也可以考慮手術治療,例如肌肉轉移術或切骨矯正術等,但其利弊得失就要好好考慮了。
總而言之,常見的內八字步態,其成因及治療選擇其實還蠻多的,所以如果無法自行判斷與處理,或許就可以考慮尋求專科醫師的判斷與建議。
(作者林啟禎為國立成功大學特聘教授暨成大醫學中心骨科部醫師)

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